Симптомокомплекс нейротрофических изменений плечевого сустава и кисти. Среди этиологических факторов важное значение имеют травма плечевого сустава (вывих, ушиб), спондилоартроз и остеохондроз шейного отдела позвоночника, инфаркт миокарда. В ряде случаев причина страдания остается неустановленной. В генезе П.—к. с. играет роль поражение вегетативной нервной системы. Заболевание развивается преимущественно у женщин пожилого возраста. Синдром чаще наблюдается на одной стороне, однако у 1/3 больных бывает двусторонним.

Клиническая картина. В начале заболевания появляются отек и упорные боли в плечевом суставе, подвижность которого (особенно ротационные движения) прогрессивно ухудшается.

Боли стреляющего характера, иногда иррадиируют по ходу нервных стволов. Далее в процесс вовлекается кисть (вначале становится отечной, затем резко ограничиваются движения пальцев в межфаланговых суставах). В дальнейшем кожа кисти истончается, становится блестящей, появляются тугоподвижность суставов кисти и сгибательные контрактуры, особенно III—IV и V пальцев. Иногда кисть деформируется и имеет вид "когтистой лапы". Синдром формируется в течение многих месяцев.

Прогноз Неблагоприятен для функции конечности, так как развиваются фиброзные анкилозы плечевого лучезапястного и межфаланговых суставов кисти.

Лечение Более эффективно в начальной фазе синдрома. Необходима терапия основного заболевания, являющегося причиной возникновения синдрома (инфаркт миокарда, остеохондроз и спондилез шейного отдела позвоночника, травмы сустава). Используются анальгетики, инъекции новокаина с гидрокортизоном в места наибольшей болезненности. Важное значение имеют активные и пассивные движения пораженной конечности в сочетании с тепловыми (холодовыми) процедурами в зависимости от индивидуальной переносимости, а также трудотерапия. Эффективны кортикостероиды (преднизолон, начиная с 15—30 мг в сутки с постепенным снижением и полной отменой препарата) и новокаиновые блокады звездчатого узла на стороне поражения.

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Терапия - Ревматология - Плечо-кисть синдром (альгодистрофический синдром верхней конечности)