Лекарственные средства, которые используются прежде всего в терапии ревматоидного артрита, хотя нашли определенное применение и при других ревматических болезнях. Резко отличаясь друг от друга по химическому строению, они обладают существенными общими особенностями терапевтического эффекта — весьма медленным развитием лечебного действия, более глубоким подавлением проявлений болезни, сохранением признаков улучшения и даже ремиссии в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Последнее свойство во многом связано с кумуляцией данных лекарств в организме, которая ответственна также за свойственные длительно действующим препаратам частые и выраженные побочные эффекты.

К рассматриваемой группе принадлежат Препараты золота (см.), D-пеницилламин (см.), Левамизол (см.), Хинолиновые препараты (см.), Иммунодепрессанты (см.) и некоторые Сульфаниламидные антиревматические препараты (сульфасалазин и салазопиридазин).

Механизмы их действия при ревматоидном артрите до конца не выяснены, но большинство авторов считают, что в основном они опосредованы иммунологически.

В первый период болезни препараты комбинируют с быстро действующими нестероидными противовоспалительными препаратами (ацетилсалициловая кислота, вольтарен, индометацин и т. д.), а при необходимости и с небольшими дозами преднизолона. Лечение Д. д.а. п. часто начинают в стационаре, но в основном проводят в амбулаторных условиях. Необходим постоянный врачебный контроль — периодические осмотры пациентов, регулярные анализы крови (в том числе на содержание тромбоцитов) и мочи. Больного обязательно предупреждают о том, что при первом подозрении на проявление побочного действия лекарства необходимо прекратить его дальнейший прием и сразу же обратиться к врачу. При непереносимости того или иного Д. д.а. п. или при установлении его неэффективности (в течение 1—4 мес) производят его замену — назначают препарат другого класса длительно действующих средств.

По выраженности лечебного эффекта при ревматоидном артрите на первом месте стоят препараты золота и иммунодепрессанты d-Пеницилламин, сульфасалазин и левамизол менее эффективны и обладают более выраженным побочным действием (особенно левамизол). Эффективность хинолиновых препаратов при лечении больных ревматоидным артритом следует признать наименьшей.

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Терапия - Ревматология - Длительно действующие (базисные) антиревматические препараты