Нарушения функции створок клапанов без их анатомических изменений.

Этиология. Основная причина этих состояний — поражение миокарда с уменьшением его тонуса, приводящее к расширению клапанных отверстий (с возникновением относительной недостаточности клапанов) и к чрезмерному скоплению крови в камерах сердца (в связи с чем нормальные клапанные отверстия могут оказаться относительно стенотичными для увеличенной массы крови). П. с.о. по сравнению с органическими встречаются значительно реже (особенно функциональные стенозы), сопровождают врожденную или приобретенную дисфункцию папиллярных мышц, выраженные миокардиты, миокардиодистрофии, кардиомиопатии, миокардиосклерозы и инфаркты миокарда. Частное проявление относительной недостаточности предсердно-желудочковых клапанов — преимущественное поражение сосочковых мышц (в том числе при инфаркте миокарда). В этом случае недостаточность клапана (как правило, митрального) развивается не только без изменений клапанных створок, но и без расширения клапанного отверстия.

Клиническая картина Относительных пороков при непродолжительном наблюдении не позволяет отличить их от органических.

Наиболее ценны для дифференциального диагноза данные эхокардиографии. Существенное значение имеет выделение в клинической картине основного патологического процесса, что иногда само по себе позволяет предположить наличие именно функционального порока (миокардит и т. п.).

Положительная динамика основного заболевания может приводить к ослаблению или устранению относительного порока. Так, успешное лечение больных с митральным стенозом сердечными гликозидами, мочегонными средствами, эуфиллином и другими препаратами иногда сопровождается исчезновением шума Грэхема— Стилла, характерного признака относительной недостаточности клапана легочной артерии.

Развитие П. с.о. усугубляет гемодинамические расстройства. Уменьшение их симптомов следует


Расценивать как самостоятельный терапевтический успех, не говоря уже о том, что этот факт означает уменьшение выраженности основного патологического процесса.

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Терапия - Ревматология - Пороки сердца функциональные