Правильному установлению диагноза способствует осмотр места про­исшествия, тщательно собранный анамнез как у самого больного (если это возможно), так и у родственников или людей, находившихся рядом в мо­мент отравления. Отсутствие свидетелей отравления или потеря сознания у пострадавшего — это наиболее сложный вариант установления правильного диагноза.

При физикальном осмотре необходимо обращать внимание на такие при­знаки, как запах, состояние кожи, изменения со стороны органов чувств, а также симптомы специфических токсикологических синдромов.

В клинической токсикологии запахи, определяемые в выдыхаемом возду­хе, от желудочного содержимого и других продуктов жизнедеятельности че­ловека, могут указать на вещество, вызвавшее отравление. Обнаруживаемый запах может быть как запахом самого яда, так и являться запахом продуктов его метаболического превращения. Однако наличие характерного запаха не означает, что конкретная субстанция является основной причиной неотлож­ного состояния. Так, например, обнаруженный запах этанола в выдыхаемом воздухе у пациента, находящегося в коме, не исключает у него повреждение головного мозга, как причину комы.

«Запахи - ключи» интоксиации:

  1. Авиамодельного клея: винилхлорид, толуол, вдыхание ароматических уг­леводородов.
  2. Аммиака: аммиак или уремия.
  3. Арахиса: родентициды.
  4. Ацетона: ацетон, изопропанол, хлороформ, трихлорэтилен, хлористый метил, амилнитрит, метаболический ацидоз (отравление салицилатами, диабетический кетоацидоз и другие причины).
  5. Гнилого (тухлого) яйца: тетурам (дисульфирам), сероводород, печеночная недостаточность, меркаптаны, N-ацетилцистеин.
  6. Горького миндаля: соли цианистой кислоты (не обнаруживается у 50% населения).
  7. Груши: хлоралгидрат, паральдегид.
  8. Дезинфицирующих веществ: крезол, фенол.
  9. Конопли (жженой травы): марихуана, опий.
  10. Моркови: интоксикация водным болиголовом из семейства зонтичных (цикута).
  11. Нафталина: камфара, нафталин, парадихлорбензол.
  12. Отбеливателя (гипохлорида): гипохлорид.
  13. Резкий неприятный запах загрязнений: бромиды, литий.
  14. Рыбы: пиперидин.
  15. Сапожного крема: нитробензол.
  16. Спирта: этиловый (спиртовой запах этиленгликоля или водки).
  17. Табака: никотин.
  18. Угарного газа: оксид углерода (СО) не имеет запаха, но на воздухе имеет синее свечение.
  19. Фиалки (в моче): скипидар.
  20. Фруктовый: диабет, кетоацидоз.
  21. Формальдегида: формальдегид, метанол.
  22. Чеснока: мышьяк, диметилсульфоксид, малатион, паратион, желтый фос­фор, селен, теллур, фосфид цинка.

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Терапия - Острые отравления - Клинические симптомы и синдромы отравлений