Правильному установлению диагноза способствует осмотр места про­исшествия, тщательно собранный анамнез как у самого больного (если это возможно), так и у родственников или людей, находившихся рядом в мо­мент отравления. Отсутствие свидетелей отравления или потеря сознания у пострадавшего — это наиболее сложный вариант установления правильного диагноза.

При физикальном осмотре необходимо обращать внимание на такие при­знаки, как запах, состояние кожи, изменения со стороны органов чувств, а также симптомы специфических токсикологических синдромов.

В клинической токсикологии запахи, определяемые в выдыхаемом возду­хе, от желудочного содержимого и других продуктов жизнедеятельности че­ловека, могут указать на вещество, вызвавшее отравление. Обнаруживаемый запах может быть как запахом самого яда, так и являться запахом продуктов его метаболического превращения. Однако наличие характерного запаха не означает, что конкретная субстанция является основной причиной неотлож­ного состояния. Так, например, обнаруженный запах этанола в выдыхаемом воздухе у пациента, находящегося в коме, не исключает у него повреждение головного мозга, как причину комы.

«Запахи - ключи» интоксиации:

  1. Авиамодельного клея: винилхлорид, толуол, вдыхание ароматических уг­леводородов.
  2. Аммиака: аммиак или уремия.
  3. Арахиса: родентициды.
  4. Ацетона: ацетон, изопропанол, хлороформ, трихлорэтилен, хлористый метил, амилнитрит, метаболический ацидоз (отравление салицилатами, диабетический кетоацидоз и другие причины).
  5. Гнилого (тухлого) яйца: тетурам (дисульфирам), сероводород, печеночная недостаточность, меркаптаны, N-ацетилцистеин.
  6. Горького миндаля: соли цианистой кислоты (не обнаруживается у 50% населения).
  7. Груши: хлоралгидрат, паральдегид.
  8. Дезинфицирующих веществ: крезол, фенол.
  9. Конопли (жженой травы): марихуана, опий.
  10. Моркови: интоксикация водным болиголовом из семейства зонтичных (цикута).
  11. Нафталина: камфара, нафталин, парадихлорбензол.
  12. Отбеливателя (гипохлорида): гипохлорид.
  13. Резкий неприятный запах загрязнений: бромиды, литий.
  14. Рыбы: пиперидин.
  15. Сапожного крема: нитробензол.
  16. Спирта: этиловый (спиртовой запах этиленгликоля или водки).
  17. Табака: никотин.
  18. Угарного газа: оксид углерода (СО) не имеет запаха, но на воздухе имеет синее свечение.
  19. Фиалки (в моче): скипидар.
  20. Фруктовый: диабет, кетоацидоз.
  21. Формальдегида: формальдегид, метанол.
  22. Чеснока: мышьяк, диметилсульфоксид, малатион, паратион, желтый фос­фор, селен, теллур, фосфид цинка.

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Терапия - Острые отравления - Клинические симптомы и синдромы отравлений