Этиология и патофизиология
•    Другое название заболевания -    паралич «субботней ночи».
• Происходит сдавление лучевого нерва в области его прохождения в спиральном канале плечевой кости.
•    Обычно возникает после того, как пациент, находясь в состоянии опьянения, засыпает в кресле, перекинув руку через его спинку.
•    В большинстве случаев происходит демиелинизация, однако при более длительной компрессии возможно и поражение аксона.

Дифференциальный     диагноз   
•    Другие причины свисающей кисти:
-    Радикулопатия корешка С7.
-    Поражение плечевого сплетения.
-    Невропатия заднего межкостного нерва.
-    Заболевание ЦНС.

Симптоматика
•    Проявляется провисанием кисти и пальцев руки (слабость разгибателей кисти и пальцев).
•    Сила трицепса сохранена (слабости при разгибании локтя не отмечается).
•    Утрата чувствительности в области задней латеральной поверхности руки и первых четырех пальцев (зона иннервации поверхностной ветви лучевого нерва).

Диагностика
•    Исследование нервной проводимости и ЭМГ помогают локализовать поражение.
•    При рентгенологическом исследовании плечевой кости может быть выявлен ее перелом.
•    МРИ шейного отдела позвоночника при подозрении на радикулопатию корешка С7.

Лечение
•    Обычно достаточно консервативного лечения (шинирование кисти и пальцев, лечебная физкультура), так как в большинстве случаев заболевание купируется самостоятельно и неврологический дефект постепенно регрессирует.
Важные замечания
•    При демиелинизирующем повреждении дефект обычно устраняется в течение нескольких недель.
•    При преимущественно аксональном повреждении выздоровление может быть отсрочено на несколько месяцев (до года).

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Неврология и нейрохирургия - Краткая неврология - Нервно-мышечные заболевания - Невропатия лучевого нерва