Этиология и патофизиология
•    Медленно растущее новообразование VIII пары черепных нервов.
•    Начинается во внутреннем слуховом проходе и может распространяться на мосто-мозжечковый угол.
•    Происходит из шванновских клеток преАДверной части VIII черепного нерва.
•    По гистологическому строению эти опухоли являются доброкачественными, однако могут иметь злокачественное течение, что обусловлено сдавлением ствола головного мозга и различных черепных нервов.
•    Двусторонние невриномы слуховых нервов -    критерий диагностики нейрофибро-матоза 2-го типа.

Дифференциальный диагноз   
•    Менингиома.
•    Крупная аневризма базилярной артерии.
•    Эпидермоидная опухоль.
•    Болезнь Меньера.
•    Доброкачественное позиционное головокружение.
•    Лабиринтит.

Симптоматика
•    Первыми симптомами заболевания могут быть звон в ушах, одностороннее снижение слуха и/или нарушение чувства равновесия.
•    В более поздних стадиях отмечаются онемение лица и слабость мимической мускулатуры.
•    Нарушение слуха может быть различной степени выраженности: от незначительного ослабления восприятия звуков в области высоких частот до полной глухоты.
•    Пониженный роговичный рефлекс.
•    Нистагм фиксированного взгляда.
•    Атаксия.

Диагностика
•    Сбор анамнеза и неврологический осмотр, особое внимание уделяют снижению слуха и жалобам на звон в ушах.
•    Аудиограмма для оценки степени потери слуха.
•    При КТ с контрастированием или МРИ выявляется плотное образование в области мостомозжечкового угла.
-    При МРИ можно выявить опухоль во внутреннем слуховом проходе еще до
распространения ее на мостомозжечковый угол.
•    Слуховые вызванные потенциалы ствола головного мозга.
•    При исследовании ЦСЖ патология не выявляется, но может наблюдаться повышение уровня белка.

Лечение
•    С учетом крайне медленного роста опухоли и длительного скрытого периода в некоторых случаях может быть показано активное динамические наблюдение.
•    При размере опухоли более 2,5 см показано ее микрохирургическое удаление.
•    Радиохирургическое вмешательство может применяться при опухоли величиной до 3 см.

Важные замечания
•    При хирургическом удалении выздоровление наступает в 90-100% случаев. После операции у многих пациентов наблюдается односторонняя потеря слуха с дисфункцией лицевого нерва или без нее.
•    Радиохирургическое вмешательство, призванное ограничить рост опухоли, может быть достаточным методом лечения более чем у 90% пациентов и сопровождается меньшей степенью потери слуха.

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…