Этиология и патофизиология
•    Медленно растущее новообразование VIII пары черепных нервов.
•    Начинается во внутреннем слуховом проходе и может распространяться на мосто-мозжечковый угол.
•    Происходит из шванновских клеток преАДверной части VIII черепного нерва.
•    По гистологическому строению эти опухоли являются доброкачественными, однако могут иметь злокачественное течение, что обусловлено сдавлением ствола головного мозга и различных черепных нервов.
•    Двусторонние невриномы слуховых нервов -    критерий диагностики нейрофибро-матоза 2-го типа.

Дифференциальный диагноз   
•    Менингиома.
•    Крупная аневризма базилярной артерии.
•    Эпидермоидная опухоль.
•    Болезнь Меньера.
•    Доброкачественное позиционное головокружение.
•    Лабиринтит.

Симптоматика
•    Первыми симптомами заболевания могут быть звон в ушах, одностороннее снижение слуха и/или нарушение чувства равновесия.
•    В более поздних стадиях отмечаются онемение лица и слабость мимической мускулатуры.
•    Нарушение слуха может быть различной степени выраженности: от незначительного ослабления восприятия звуков в области высоких частот до полной глухоты.
•    Пониженный роговичный рефлекс.
•    Нистагм фиксированного взгляда.
•    Атаксия.

Диагностика
•    Сбор анамнеза и неврологический осмотр, особое внимание уделяют снижению слуха и жалобам на звон в ушах.
•    Аудиограмма для оценки степени потери слуха.
•    При КТ с контрастированием или МРИ выявляется плотное образование в области мостомозжечкового угла.
-    При МРИ можно выявить опухоль во внутреннем слуховом проходе еще до
распространения ее на мостомозжечковый угол.
•    Слуховые вызванные потенциалы ствола головного мозга.
•    При исследовании ЦСЖ патология не выявляется, но может наблюдаться повышение уровня белка.

Лечение
•    С учетом крайне медленного роста опухоли и длительного скрытого периода в некоторых случаях может быть показано активное динамические наблюдение.
•    При размере опухоли более 2,5 см показано ее микрохирургическое удаление.
•    Радиохирургическое вмешательство может применяться при опухоли величиной до 3 см.

Важные замечания
•    При хирургическом удалении выздоровление наступает в 90-100% случаев. После операции у многих пациентов наблюдается односторонняя потеря слуха с дисфункцией лицевого нерва или без нее.
•    Радиохирургическое вмешательство, призванное ограничить рост опухоли, может быть достаточным методом лечения более чем у 90% пациентов и сопровождается меньшей степенью потери слуха.

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…