Этиология и патофизиология
•    Вирусное демиелинизирующее заболевание, возникающее исключительно у пациентов с иммунной недостаточностью (например, после трансплантации, при СПИДе, лимфоме/лейкозе).
•    Связана с реактивацией латентного вируса JC у иммунодепрессивных или иммуно-компрометированных больных.
-    В детском возрасте 90% людей инфицируются вирусом JC. См. также ВИЧ и СПИД.

Дифференциальный диагноз   
•    Лимфома ЦНС.
•    Острый диссеминированный энцефаломиелит. ВИЧ-инфекция ЦНС. Микрососудистое ишемическое поражение ЦНС (например, болезнь Бинсвангера).
•    Глиоматоз головного мозга.
•    Адренолейкодистрофия.
•    Метахроматическая лейкодистрофия.

Симптоматика
•    Быстро прогрессирующее течение.
•    Потеря зрения.
•    Дизартрия.
•    Спутанность сознания.
•    Афазия.
•    Деменция.
•    Атаксия.
•    Гемипарез.
•    Судороги возникают нечасто, обычно в поздних стадиях заболевания.

Диагностика
•    На Т2-взвешенных изображениях выявляются множественные очаги повышенной интенсивности; могут поражаться полушария, ствол головного мозга, мозжечок и/или спинной мозг.
•    С помощью ПЦР в ликворе выявляют ДНК вируса JC.
•    Биопсия головного мозга с последующей электронной микроскопией позволяет выявить демиелинизацию и вирусные частицы в ядрах олигодендроцитов; часто обнаруживаются гигантские аетроциты.

Лечение
•    Лечение не разработано.
•    Может отвечать на терапию интерферонами или цитозина арабинозидом.

Важные замечания
•    В 90% случаев кома и летальный исход наступают в течение года.

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Неврология и нейрохирургия - Краткая неврология - Демиелинизирующие заболевания - Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия