Этиология и патофизиология
•    Распространенный вариант тремора, который более выражен при попытке поАДержать положение тела.
•    Проявляется ритмичными движениями рук, нёба или головы, происходящими с частотой 8-12 в •    мин.
•    Может наследоваться по аутосомно-доминантному типу.
•    Возраст начала заболевания может быть различным, но чаще всего первые симптомы возникают поздно.
•    Причины заболевания неизвестны.
•    Исчезает во время сна.
•    Усиливается при приеме кофеина и волнении.
•    Облегчается приемом алкоголя.

Дифференциальный диагноз   
•    Болезнь Паркинсона.
•    Тревожность.
•    Тиреотоксикоз.
•    Болезнь Вильсона.
•    Медикаментозная терапия (например, агонисты p-адренорецепторов, препараты солей лития, амиодарон, вальпроевая кислота).
•    Миоклонус действия.

Симптоматика
•    Возникает обычно, когда больной пытается сохранять положение тела или выполнять какие-либо действия. Нарушаются письмо и прием пищи. Часто поражаются конечности, голова (кива-тельные движения) и речевая функция. От болезни Паркинсона можно отличить по тому, что тремор не возникает в покое; кроме того, при болезни Паркинсона не наблюдается такого рода поражения, затрагивающего голову и голос.

Диагностика
•    Для постановки диагноза обычно бывает достаточно сбора анамнеза и физикального осмотра.
•    Для исключения болезни Вильсона (особенно это касается больных молодого возраста) следует оценить уровень церулоплазмина в сыворотке крови и экскрецию меди с мочой.
•    Для исключения тиреотоксикоза показано исследование функции щитовидной железы.

Лечение
•    В легких случаях лечение не показано.
•    Медикаментозная терапия может применяться по требованию, например во время проведения общественных мероприятий.
•    Для снижения интенсивности тремора чаще всего применяют примидон и пропранолол.
•    Другие возможные препараты: топирамат, миртазапин и метазоламин.
•    В тяжелых случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство (например, таламотомия или глубокая стимуляция таламических отделов), однако такие операции проводятся редко.

Важные замечания
•    Обычно инвалидизации не наступает, но заболевание может нарушать общение.
•    Может прогрессировать со временем, но пациента следует заверить, что его заболевание не несет прямой угрозы для жизни.
•    Больным следует рекомендовать воздерживаться от приема алкоголя, даже несмотря на его положительное воздействие.

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…