Этиология и патофизиология
•    Распространенный вариант тремора, который более выражен при попытке поАДержать положение тела.
•    Проявляется ритмичными движениями рук, нёба или головы, происходящими с частотой 8-12 в •    мин.
•    Может наследоваться по аутосомно-доминантному типу.
•    Возраст начала заболевания может быть различным, но чаще всего первые симптомы возникают поздно.
•    Причины заболевания неизвестны.
•    Исчезает во время сна.
•    Усиливается при приеме кофеина и волнении.
•    Облегчается приемом алкоголя.

Дифференциальный диагноз   
•    Болезнь Паркинсона.
•    Тревожность.
•    Тиреотоксикоз.
•    Болезнь Вильсона.
•    Медикаментозная терапия (например, агонисты p-адренорецепторов, препараты солей лития, амиодарон, вальпроевая кислота).
•    Миоклонус действия.

Симптоматика
•    Возникает обычно, когда больной пытается сохранять положение тела или выполнять какие-либо действия. Нарушаются письмо и прием пищи. Часто поражаются конечности, голова (кива-тельные движения) и речевая функция. От болезни Паркинсона можно отличить по тому, что тремор не возникает в покое; кроме того, при болезни Паркинсона не наблюдается такого рода поражения, затрагивающего голову и голос.

Диагностика
•    Для постановки диагноза обычно бывает достаточно сбора анамнеза и физикального осмотра.
•    Для исключения болезни Вильсона (особенно это касается больных молодого возраста) следует оценить уровень церулоплазмина в сыворотке крови и экскрецию меди с мочой.
•    Для исключения тиреотоксикоза показано исследование функции щитовидной железы.

Лечение
•    В легких случаях лечение не показано.
•    Медикаментозная терапия может применяться по требованию, например во время проведения общественных мероприятий.
•    Для снижения интенсивности тремора чаще всего применяют примидон и пропранолол.
•    Другие возможные препараты: топирамат, миртазапин и метазоламин.
•    В тяжелых случаях может быть выполнено хирургическое вмешательство (например, таламотомия или глубокая стимуляция таламических отделов), однако такие операции проводятся редко.

Важные замечания
•    Обычно инвалидизации не наступает, но заболевание может нарушать общение.
•    Может прогрессировать со временем, но пациента следует заверить, что его заболевание не несет прямой угрозы для жизни.
•    Больным следует рекомендовать воздерживаться от приема алкоголя, даже несмотря на его положительное воздействие.

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…