Электроэнцефалография (ЭЭГ)
•    ЭЭГ -    динамическое исследование электрической активности головного мозга.
-    Электроды прикрепляют к волосистой части головы, регистрируемая активность усиливается и выводится на монитор или регистрируется на бумажном носителе.
-    Мозговые волны представляют собой сумму возбуждающих и тормозных потенциалов, распространяющихся от ретикулярного ядра таламуса на кору головного мозга. Высокие пики (спайки) соответствуют смене поляризации группы нейронов коры мозга. Медленные волны могут исходить из белого вещества и возникают при деструкции проводящих нервных путей.


-    В норме в раннем детском возрасте электроэнцефалографическая картина очень вариабельна, но к подростковому возрасту она стабилизируется.
-    ЭЭГ показана при подозрении на эпилепсию или другие состояния, сопрововдающиеся нарушением сознания.
-    В норме электроэнцефалографическая картина, полученная во сне, отличается от таковой во время бодрствования.
-    Во время спокойного бодрствования на ЭЭГ по большей части регистрируется альфа-ритм (с частотой 8-12 Гц). Бета-активность (частота более 13 Гц) может определяться в лобной области. Допустима также незначительная представленность тета-активности (-с частотой 4-8 Гц). Наличие дельта-волн (с частотой 1-4 Гц) у бодрствующего человека всегда является признаком патологии.
-    В период засыпания и во время сна часто возникают быстрые низкоамплитудные волны. Во 2-й и 3-й фазах сна определяется тета--активность. В 4-ю фазу преимущественно выявляется дельта-активность. Фаза сна с быстрыми движениями глазных яблок характеризуется низкоамплитудной быстрой мозговой активностью.

Варианты патологических изменений на ЭЭГ
•    Следующие друг за другом комплексы пик-волна наблюдаются прежде всего при генерализованных припадках. Для абсансов типична ритмическая активность в виде повторения комплексов пик-волна с частотой 3 в •    секунду.
•    Фокальные пики или комплексы пик-волна характерны для парциальных припадков.
•    Для выявления эпилептической активности, связанной со сложными парциальными припадками, может потребоваться исследование во время медикаментозного сна или при пробуждении. В некоторых случаях бывают необходимы повторные исследования.
•    Во время припадков возникают синхронные разряды.
•    При бессудорожном эпилептическом статусе возможны периодические разряды.
•    При метаболической энцефалопатии, в постиКТальном состоянии и при деменции определяется генерализованное замедление активности (преобладание тета-    и дельта-активности). Такие же изменения могут отмечаться при диффузном инфекционном поражении головного мозга (например, энцефалите) или гипоксии.
•    Фокальное замедление мозговой активности выявляется при очаговых поражениях (опухоли, инсульты, артериовенозные фистулы и абсцессы головного мозга).
•    Быстрая активность (частота более 12 Гц) средней амплитуды может наблюдаться при приеме транквилизаторов (например, бензо-диазепинов) или барбитуратов.
•    Фокальные разряды в проекции височных долей встречаются при герпетическом энцефалите.
•    При болезни Крейтцфельдта-Якоба возникают периодические эпилептиформные разряды.
•    При инсультах выявляются периодические латерализованные эпилептиформные разряды.
•    При тяжелой гипоксической энцефалопатии наблюдаются изменения по типу «вспышка-подавление».
•    При печеночной и некоторых других энцефалопатиях возникают трехфазные волновые комплексы.
•    При смерти головного мозга его электрическая активность не выявляется.

Видео-    и ЭЭГ-мониторинг
•    При этом исследовании в течение нескольких дней или недель постоянно записывают ЭЭГ и анализируют одновременно с соответствующей видеозаписью поведения пациента.
-    Метод позволяет оценить связь между электрической активностью головного мозга и поведением пациента (например, наличием судорог или приступов «замираний»).
-    Часто применяется для дифференциации психогенных припадков от эпилепсии и припадков от обмороков.
-    Применяется для определения локализации эпилептического очага при подготовке к хирургическому лечению эпилепсии.

Вызванные потенциалы
•    Вызванные потенциалы представляют собой запись активности коры головного мозга после стимуляции различных сенсорных систем.
-    Визуальные вызванные потенциалы: электроды устанавливают над затылочной корой и фиксируют реакцию на зрительные стимулы (обычно в качестве стимулов используют обращенный «шахматный паттерн»); нормальный латентный период составляет 100 мс; увеличение латентного периода может наблюдаться при неврите зрительного нерва или рассеянном склерозе.
-    Слуховые вызванные потенциалы слуховой коры и ствола головного мозга: электроды устанавливают в проекции слуховой коры и фиксируют потенциалы мозга в ответ на звуковую стимуляцию (чаще всего на щелчок); по форме и распределению вызванных потенциалов можно дифференцировать поражение слухового нерва (например, при невриноме) и патологию ствола головного мозга (например, инсульт).
-    Соматосенсорные вызванные потенциалы: электроды устанавливают в проекции периферических нервов (например, икроножного нерва на ноге, срединного нерва на руке); фиксируется активность коры после стимуляции периферического нерва; метод часто применяется во время операций на спинном мозге для того, чтобы определить, не произошло ли нарушения проведения по нерву или спинному мозгу.
•    Электромиография и исследование проводимости нервов используются для диагностики патологии периферической нервной
системы.

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Неврология и нейрохирургия - Краткая неврология - Неврологическое обследование - Электроэнцефалография и исследование вызванных потенциалов