I    черепной нерв (обонятельный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: отвечает за восприятие запахов.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: в клинической практике проводится редко; пациента просят идентифицировать несколько запахов; каждая ноздря исследуется отдельно; обратите внимание, что обоняние не имеет коркового представительства, таким образом, аносмия может возникать только при сдавлении обонятельного нерва, но не при поражении головного мозга.
•    ПАТОЛОГИЯ: менингиома обонятельной борозды, черепно-мозговая травма.

II    черепной нерв (зрительный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: острота и поля зрения.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка остроты зрения с помощью таблиц, проверка полей зрения с помощью движения пальцев.
•    ПАТОЛОГИЯ: ишемическое, демиелинизирующее или компрессионное поражение зрительного тракта или зрительной лучистости.

III    черепной нерв (глазодвигательный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: волокна, следующие к зрачку, опосредуют его сужение под действием света и при конвергенции, глазодвигательные волокна иннервируют мышцу, поднимающую верхнее веко, верхнюю прямую, нижнюю прямую, медиальную прямую и нижнюю косую мышцы глазного яблока.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: зрачковые волокна -    оценка размера, симметричности зрачков, проверка их реакции на свет (прямой и содружественной) и конвергенцию; глазодвигательные волокна -    проверка подвижности глазного яблока во всех направлениях.
•    ПАТОЛОГИЯ: чаще всего аневризмы и диабетическая невропатия. При поражении зрачковых волокон зрачок расширяется. При поражении глазодвигательных волокон возникает птоз, глаз отводится книзу и кнаружи.

IV    черепной нерв (блоковый нерв)
•    ФУНКЦИЯ: иннервирует верхнюю косую мышцу, которая смещает вниз глазное яблоко, приведенное кнутри.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проводится одновременно с исследованием 11•    черепного нерва; смещение глаза вниз можно оценить, ориентируясь на сосуды конъюнктивы.
•    ПАТОЛОГИЯ: чаще всего поражается при травме -    характерно возникновение вертикального двоения при взгляде вниз.

V    черепной нерв (тройничный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы, сенсорные -    лицо.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка чувствительности лица с помощью иголки или прикосновения пальцем. Исследуйте роговичный рефлекс, осторожно притронувшись к роговице кусочком чистой ваты (в норме глаз должен моргнуть).
•    ПАТОЛОГИЯ: глиома ствола головного мозга, стволовой инфаркт, рассеянный склероз.

VI    черепной нерв (отводящий нерв)
•    ФУНКЦИЯ: иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проводится одновременно с исследованием III и IV черепных нервов -    определяют подвижность глазных яблок во всех направлениях.
•    ПАТОЛОГИЯ: диабетическая невропатия, повышение внутричерепного давления. Дисфункция проявляется двоением и отклонением глаза кнутри.

VII    черепной нерв (лицевой нерв)
•    ФУНКЦИЯ: иннервирует мимические мышцы лица.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка способности сильно зажмуривать глаза, улыбаться, менять выражение лица.
•    ПАТОЛОГИЯ: рассеянный склероз, паралич Белла, инсульт. Дисфункция лицевого нерва проявляется парезом мимических мышц, в том числе неспособностью прикрыть глаз.

VIII    черепной нерв (преАДверно-улитковый нерв)
•    ФУНКЦИЯ: поАДержание равновесия и слух.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка восприятия шепота; проба Вебера (камертон ставят на макушку) может определить нарушение проведения звукового сигнала; проба Ринне (камертон ставят на сосцевидный отросток) также оценивает состояние функции звукопроведения.
•    ПАТОЛОГИЯ: невринома слухового нерва. Дисфункция проявляется тугоухостью, шумом в ушах и нарушением равновесия с головокружением.

IX    черепной нерв (языкоглоточный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: восприятие вкуса задней третью языка; афферентное звено глоточного рефлекса.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка глоточного рефлекса -    дотроньтесь до нёба шпателем и оцените сокращение ипсилатеральных мышц.
•    ПАТОЛОГИЯ: латеральный мозжечковый инсульт.

X    черепной нерв (блуждающий нерв)
•    ФУНКЦИЯ: глотание, парасимпатическая иннервация сердца, эфферентное звено глоточного рефлекса.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: глоточный рефлекс -    дотроньтесь до нёба шпателем и оцените сокращение ипсилатеральных мышц.
•    ПАТОЛОГИЯ: латеральный мозжечковый инсульт, поражение возвратного гортанного нерва.

XI    черепной нерв (добавочный нерв)
•ФУНКЦИЯ: иннервация грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
•ИССЛВДОВАНИЕ: проверка способности поворачивать голову и пожимать плечами.
•    ПАТОЛОГИЯ: опухоль в области большого затылочного отверстия.

XII    черепной нерв (подъязычный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: высовывание языка.
•    ИССЛВДОВАНИЕ: проверка движений языка.
•    ПАТОЛОГИЯ: метастатическая опухоль основания черепа, карциноматоз мозговых оболочек. Дисфункция проявляется отклонением языка в сторону поражения.
•    Каудальные черепные нервы связаны с обоими полушариями головного мозга, поэтому при одностороннем поражении центральных мотонейронов их функция страдает незначительно.
•    Псевдобульбарный паралич может имитировать картину поражения черепных нервов. Этим термином обозначают дисфункцию ствола головного мозга, возникающую при двустороннем поражении центральных мотонейронов (например, при двустороннем инсульте); основные проявления: спастичность мышц языка и глотки с нарушением глотания и движений языка, оживление глоточного и нижнечелюстного рефлексов, эмоциональная лабильность (например, насильственный смех или плач).

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Неврология и нейрохирургия - Краткая неврология - Неврологическое обследование - Исследование черепных нервов