I    черепной нерв (обонятельный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: отвечает за восприятие запахов.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: в клинической практике проводится редко; пациента просят идентифицировать несколько запахов; каждая ноздря исследуется отдельно; обратите внимание, что обоняние не имеет коркового представительства, таким образом, аносмия может возникать только при сдавлении обонятельного нерва, но не при поражении головного мозга.
•    ПАТОЛОГИЯ: менингиома обонятельной борозды, черепно-мозговая травма.

II    черепной нерв (зрительный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: острота и поля зрения.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка остроты зрения с помощью таблиц, проверка полей зрения с помощью движения пальцев.
•    ПАТОЛОГИЯ: ишемическое, демиелинизирующее или компрессионное поражение зрительного тракта или зрительной лучистости.

III    черепной нерв (глазодвигательный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: волокна, следующие к зрачку, опосредуют его сужение под действием света и при конвергенции, глазодвигательные волокна иннервируют мышцу, поднимающую верхнее веко, верхнюю прямую, нижнюю прямую, медиальную прямую и нижнюю косую мышцы глазного яблока.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: зрачковые волокна -    оценка размера, симметричности зрачков, проверка их реакции на свет (прямой и содружественной) и конвергенцию; глазодвигательные волокна -    проверка подвижности глазного яблока во всех направлениях.
•    ПАТОЛОГИЯ: чаще всего аневризмы и диабетическая невропатия. При поражении зрачковых волокон зрачок расширяется. При поражении глазодвигательных волокон возникает птоз, глаз отводится книзу и кнаружи.

IV    черепной нерв (блоковый нерв)
•    ФУНКЦИЯ: иннервирует верхнюю косую мышцу, которая смещает вниз глазное яблоко, приведенное кнутри.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проводится одновременно с исследованием 11•    черепного нерва; смещение глаза вниз можно оценить, ориентируясь на сосуды конъюнктивы.
•    ПАТОЛОГИЯ: чаще всего поражается при травме -    характерно возникновение вертикального двоения при взгляде вниз.

V    черепной нерв (тройничный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы, сенсорные -    лицо.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка чувствительности лица с помощью иголки или прикосновения пальцем. Исследуйте роговичный рефлекс, осторожно притронувшись к роговице кусочком чистой ваты (в норме глаз должен моргнуть).
•    ПАТОЛОГИЯ: глиома ствола головного мозга, стволовой инфаркт, рассеянный склероз.

VI    черепной нерв (отводящий нерв)
•    ФУНКЦИЯ: иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проводится одновременно с исследованием III и IV черепных нервов -    определяют подвижность глазных яблок во всех направлениях.
•    ПАТОЛОГИЯ: диабетическая невропатия, повышение внутричерепного давления. Дисфункция проявляется двоением и отклонением глаза кнутри.

VII    черепной нерв (лицевой нерв)
•    ФУНКЦИЯ: иннервирует мимические мышцы лица.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка способности сильно зажмуривать глаза, улыбаться, менять выражение лица.
•    ПАТОЛОГИЯ: рассеянный склероз, паралич Белла, инсульт. Дисфункция лицевого нерва проявляется парезом мимических мышц, в том числе неспособностью прикрыть глаз.

VIII    черепной нерв (преАДверно-улитковый нерв)
•    ФУНКЦИЯ: поАДержание равновесия и слух.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка восприятия шепота; проба Вебера (камертон ставят на макушку) может определить нарушение проведения звукового сигнала; проба Ринне (камертон ставят на сосцевидный отросток) также оценивает состояние функции звукопроведения.
•    ПАТОЛОГИЯ: невринома слухового нерва. Дисфункция проявляется тугоухостью, шумом в ушах и нарушением равновесия с головокружением.

IX    черепной нерв (языкоглоточный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: восприятие вкуса задней третью языка; афферентное звено глоточного рефлекса.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: проверка глоточного рефлекса -    дотроньтесь до нёба шпателем и оцените сокращение ипсилатеральных мышц.
•    ПАТОЛОГИЯ: латеральный мозжечковый инсульт.

X    черепной нерв (блуждающий нерв)
•    ФУНКЦИЯ: глотание, парасимпатическая иннервация сердца, эфферентное звено глоточного рефлекса.
•    ИССЛЕДОВАНИЕ: глоточный рефлекс -    дотроньтесь до нёба шпателем и оцените сокращение ипсилатеральных мышц.
•    ПАТОЛОГИЯ: латеральный мозжечковый инсульт, поражение возвратного гортанного нерва.

XI    черепной нерв (добавочный нерв)
•ФУНКЦИЯ: иннервация грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
•ИССЛВДОВАНИЕ: проверка способности поворачивать голову и пожимать плечами.
•    ПАТОЛОГИЯ: опухоль в области большого затылочного отверстия.

XII    черепной нерв (подъязычный нерв)
•    ФУНКЦИЯ: высовывание языка.
•    ИССЛВДОВАНИЕ: проверка движений языка.
•    ПАТОЛОГИЯ: метастатическая опухоль основания черепа, карциноматоз мозговых оболочек. Дисфункция проявляется отклонением языка в сторону поражения.
•    Каудальные черепные нервы связаны с обоими полушариями головного мозга, поэтому при одностороннем поражении центральных мотонейронов их функция страдает незначительно.
•    Псевдобульбарный паралич может имитировать картину поражения черепных нервов. Этим термином обозначают дисфункцию ствола головного мозга, возникающую при двустороннем поражении центральных мотонейронов (например, при двустороннем инсульте); основные проявления: спастичность мышц языка и глотки с нарушением глотания и движений языка, оживление глоточного и нижнечелюстного рефлексов, эмоциональная лабильность (например, насильственный смех или плач).

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…
Вы здесь: Главная - Разделы медицины - Неврология и нейрохирургия - Краткая неврология - Неврологическое обследование - Исследование черепных нервов