Этиология и патофизиология

•    Патология внутреннего уха, связанная со скоплением жидкости и приводящая к сильному головокружению.

•    По мере прогрессирования вызывает дегенерацию волосковых клеток улитки, что приводит к прогрессирующей тугоухости и появлению звона в ушах.

•    Причина заболевания неизвестна; возможно влияние наследуемых факторов.

•    Часто начинается в среднем возрасте.

Дифференциальный диагноз

•    Доброкачественное позиционное головокружение.

•    Лабиринтит.

•    Стволовой инфаркт или транзитор-ная ишемическая атака.

•    Инфаркт мозжечка.

•    Невринома слухового нерва.

Симптоматика

•    Внезапное начало головокружения, длящегося от нескольких минут до нескольких часов.

-    Приступы заболевания преходящие, возникают в произвольное время.

•    Односторонняя тугоухость.

-    При каждом приступе головокружения прогрессирует тугоухость.

-    При завершении приступа снижение слуха и головокружение немного регрессируют, однако последующие приступы в результате приводят к постоянной глухоте.

•    Постоянный односторонний низкий по тону звон в ушах.

•    Чувство переполнения уха.

•    Тошнота и рвота.

•    Вращательный нистагм.

•    Внезапные падения.

Диагностика

•    Сбор анамнеза и физикальный осмотр, включая пробы Вебера и Ринне и оценку восприятия речи.

•    Аудиметрия для оценки потери слуха.

•    Акустические вызванные потенциалы слуховой коры и ствола головного мозга для оценки локализации дефекта слуха.

•    Для дифференциальной диагностики периферического и центрального поражения применяется электронистагмография.

Лечение

•    Первая помощь направлена на снижение количества жидкости во внутреннем ухе: постельный режим, ограничение потребления соли и прием мочегонных препаратов.

•    Полезен отказ от алкоголя.

•    Для ослабления головокружения применяются бетагистин и препараты, подавляющие функцию вестибулярного аппарата: меклизин или скополамин.

•    Противорвотные препараты применяют для симптоматического облегчения состояния при тошноте и рвоте.

•    В наиболее тяжелых случаях может выполняться хирургическая деструкция лабиринта.

Важные замечания

•    У 20% пациентов развивается полная глухота.

•    Приступы заболевания повторяются, однако в большинстве случаев на фоне терапии в течение нескольких лет удается добиться их стабилизации или полного прекращения.

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Как избежать неловких моментов в постели?

При фразе «заниматься любовью» мы представляем себе романтичную картину: свечи, атласная…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…