Этиология и патофизиология

•    Патология внутреннего уха, связанная со скоплением жидкости и приводящая к сильному головокружению.

•    По мере прогрессирования вызывает дегенерацию волосковых клеток улитки, что приводит к прогрессирующей тугоухости и появлению звона в ушах.

•    Причина заболевания неизвестна; возможно влияние наследуемых факторов.

•    Часто начинается в среднем возрасте.

Дифференциальный диагноз

•    Доброкачественное позиционное головокружение.

•    Лабиринтит.

•    Стволовой инфаркт или транзитор-ная ишемическая атака.

•    Инфаркт мозжечка.

•    Невринома слухового нерва.

Симптоматика

•    Внезапное начало головокружения, длящегося от нескольких минут до нескольких часов.

-    Приступы заболевания преходящие, возникают в произвольное время.

•    Односторонняя тугоухость.

-    При каждом приступе головокружения прогрессирует тугоухость.

-    При завершении приступа снижение слуха и головокружение немного регрессируют, однако последующие приступы в результате приводят к постоянной глухоте.

•    Постоянный односторонний низкий по тону звон в ушах.

•    Чувство переполнения уха.

•    Тошнота и рвота.

•    Вращательный нистагм.

•    Внезапные падения.

Диагностика

•    Сбор анамнеза и физикальный осмотр, включая пробы Вебера и Ринне и оценку восприятия речи.

•    Аудиметрия для оценки потери слуха.

•    Акустические вызванные потенциалы слуховой коры и ствола головного мозга для оценки локализации дефекта слуха.

•    Для дифференциальной диагностики периферического и центрального поражения применяется электронистагмография.

Лечение

•    Первая помощь направлена на снижение количества жидкости во внутреннем ухе: постельный режим, ограничение потребления соли и прием мочегонных препаратов.

•    Полезен отказ от алкоголя.

•    Для ослабления головокружения применяются бетагистин и препараты, подавляющие функцию вестибулярного аппарата: меклизин или скополамин.

•    Противорвотные препараты применяют для симптоматического облегчения состояния при тошноте и рвоте.

•    В наиболее тяжелых случаях может выполняться хирургическая деструкция лабиринта.

Важные замечания

•    У 20% пациентов развивается полная глухота.

•    Приступы заболевания повторяются, однако в большинстве случаев на фоне терапии в течение нескольких лет удается добиться их стабилизации или полного прекращения.

Любриканты увеличивают риск вагинальных инфекций

Американские ученые из Калифорнийского университета опросили и обследовали 140 женщин в…

Почему у женщин болит голова?

головная боль у женщин, почему болит голова, болит голова
«У меня болит голова» - эта фраза уже стала банальной, и навсегда прописалась в местном…

Чего боятся «беременные» мужчины?

беременность, страх беременности, боязнь беременности, психология мужчин
Психологическая перестройка, происходящая с женщинами во время беременности, изучается…

Злаковые могут быть вредны детям.

целиакия, глиадин
Целиакия - это непереносимость глиадина, являющейся составной частью клейковины ржи и…

Возрастные мужские интимные проблемы

нарушения эрекции
Множество исследований определило, что сексуальное желание по мере старения никуда не…

Семь сладостей, от которых не толстеют

сладости, похудение, фигура
До чего замечательно законсить сытный обед чайком с какой-нибудь сладенькой вкусностью.…